Eine neue Studie die in der in der wissenschaftlichen Fachzeitschrift JAMA Internal Medicine veröffentlicht wurde, legt nahe, dass viele Menschen mit Diabetes mellitus Typ 2 keinen Nutzen von der täglichen Messung des Blutzuckerspiegels haben. Vierzehn Prozent der Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2, die kein Insulin benötigen, kaufen so viele Teststreifen, dass sie ihren Blutzucker zweimal oder mehrmals am Tag testen – obwohl medizinische Richtlinien besagen, dass diese Patienten mit niedrigem Risiko nicht so häufig getestet werden müssen. Diese Anstrengung kostet den Diabetikern Zeit und oft nicht notwendige Sorgen, während ihre Versicherungen viel Geld pro Jahr zahlen, um diese nicht notwendigen Messungen zu decken.

In dieser Studie wurden 370.740 Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 erfasst, die keine Medikamente einnehmen, und auch Patienten, die Tabletten einnehmen, um ihren Blutzucker zu reduzieren. Für diese Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 ist nach Leitlinien der medizinischen Fachgesellschaften (American Academy of Family Physicians, Society of General Internal Medicine und Endocrine Society) keine Überwachung mit Blutzucker Messungen erforderlich.
Dr. K. Platt, von der Abteilung für Innere Medizin der University of Michigan, stellte fest, dass einige seiner Patienten mit mehreren täglichen Messungen des Blutzuckers in die Klinik kommen.
Diese Aufzeichnungen und Messungen können zwar den Patienten helfen, die Kontrolle über ihren Zustand zu behalten, aber haben keinen klinischen Wert für Ärzte. Vor allem nicht wenn die Patienten mit Medikamenten stabil sind. Anders ist es falls Änderungen des Lebensstils vorgenommen werden, Insulin oder ein neues Diabetes-Medikament notwendig ist, das ein Risiko für Unterzuckerungen (Hypoglykämie) vorhanden sind. Er räumt jedoch auch ein, dass jeder Patient anders ist, und fügt hinzu, dass niemand aufhören sollte, den Blutzucker zu testen, ohne vorher mit seinem Arzt zu sprechen. Insbesondere Patienten, die Metformin einnehmen – das am häufigsten verschriebene blutzuckersenkende Medikament – haben dieses Risiko nicht. Die meisten müssen also gar nicht testen.

63 Prozent der Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2, die das Messen des Blutzuckers nicht täglich testen mussten, verwendeten durchschnittlich zwei Teststreifen pro Tag. Einer der Patienten, die nicht täglich getestet werden mussten, erklärte dass ihr ein früherer Arzt gesagt hätte, dass sie ihren Zucker zwei- oder dreimal täglich testen sollte, erklärt Dr.  K. Platt. Diese Berechnungen zeigen, dass viel zu häufiges Messen des Blutzuckers durchaus üblich ist – und mit entsprechender Anleitung können diese Messungen inklusive der Kosten dafür erheblich reduziert werden.

WJS

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